本報(bào)訊
青醫(yī)附院邢泉生博士等人經(jīng)過(guò)10年研究,總結(jié)出一套在小兒體外循環(huán)心臟手術(shù)中保護(hù)肺功能受損的方法,攻克了此類手術(shù)的一大難題。該項(xiàng)研究日前通過(guò)省科技廳組織的專家鑒定,整體達(dá)到國(guó)際領(lǐng)先水平。
目前,嬰幼兒心臟畸形矯治技術(shù)已經(jīng)成熟,但體外循環(huán)術(shù)后肺損傷成為影響手術(shù)療效的主要因素。手術(shù)過(guò)程中,病人自身的心臟要停止跳動(dòng),肺臟也要停止工作,因此必須以一套“人工心肺機(jī)”維持原來(lái)心肺的生理功能,這套人工心肺機(jī)即為“體外循環(huán)”。臨床病例顯示,心臟手術(shù)體外循環(huán)過(guò)程中往往不可避免地出現(xiàn)肺水腫、肺炎、肺不張、呼吸衰竭等肺損傷并發(fā)癥,嚴(yán)重時(shí)甚至可導(dǎo)致死亡。
青醫(yī)附院邢泉生教授等在研究中發(fā)現(xiàn),這種肺損傷是由于體外循環(huán)過(guò)程中損傷了患兒自身的肺表面活性物質(zhì)所致,而這些活性物質(zhì)在維持小兒正常呼吸功能方面起著極其重要的作用。研究中,他們成功地從新鮮豬肺中提取其肺表面活性物質(zhì)作為一種外源性肺表面活性物質(zhì),用來(lái)彌補(bǔ)患者自身即內(nèi)源性肺表面活性物質(zhì)的損傷,從而有效實(shí)現(xiàn)肺保護(hù)。在此基礎(chǔ)上,他們還在提高和優(yōu)化外源性肺表面活性物質(zhì)的作用、效果方面進(jìn)行了深入研究,并取得了突破性成果。
這些發(fā)現(xiàn)和成果是以動(dòng)物實(shí)驗(yàn)、體外循環(huán)模型、臨床病例為對(duì)象,通過(guò)10年研究才最終取得的,將極大地改善小兒先心病手術(shù)的療效。
參加鑒定的國(guó)內(nèi)知名專家一致認(rèn)為,該成果密切結(jié)合臨床實(shí)際問題,具有很強(qiáng)的獨(dú)創(chuàng)性和很高的實(shí)用價(jià)值,發(fā)展?jié)摿薮,整體達(dá)到國(guó)際領(lǐng)先水平。(張?chǎng)H鵬王麗艷)