截至今年11月底，青島職工普通門診報(bào)銷24.8億元

青島日?qǐng)?bào)社／觀海新聞12月3日訊 3日，記者從市醫(yī)保局獲悉，2024年，青島全面落地職工門診共濟(jì)改革，大幅度釋放普通門診保障待遇，門診報(bào)銷水平全省最高，職工個(gè)人普通門診的醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)明顯減輕，尤其是退休職工的改革獲得感明顯增強(qiáng)，改革惠民成效顯著。截至今年11月底，青島市參保職工普通門診結(jié)算2340．5萬(wàn)人次，門診統(tǒng)籌醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷24．8億元，已有93萬(wàn)退休人員享受了門診統(tǒng)籌報(bào)銷待遇。

據(jù)悉，職工門診共濟(jì)政策實(shí)施以來(lái)，紅利持續(xù)釋放。2024年，青島在職職工發(fā)生的符合規(guī)定普通門診醫(yī)療費(fèi)，在基層（含一級(jí)）、二級(jí)、三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)銷比例分別提高到80％、70％、60％，在職職工門診醫(yī)療費(fèi)年度最高報(bào)銷限額從2023年的1700元提高至6000元。目前，青島門診報(bào)銷限額全省最高。不僅如此，青島還改變了原來(lái)僅限基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用的報(bào)銷“小目錄”，全面實(shí)行與住院同樣的醫(yī)保“大目錄”，目錄內(nèi)藥品總數(shù)達(dá)到3088種，符合規(guī)定的檢查檢驗(yàn)項(xiàng)目、診療服務(wù)項(xiàng)目均可納入門診報(bào)銷。

門診共濟(jì)政策實(shí)施以來(lái)，就醫(yī)報(bào)銷更加便捷。青島在待遇調(diào)整的同時(shí)，推進(jìn)醫(yī)保端和醫(yī)院端經(jīng)辦流程再造和信息系統(tǒng)改造，實(shí)現(xiàn)診間結(jié)算、移動(dòng)支付、自助機(jī)支付等多渠道結(jié)算，大醫(yī)院排隊(duì)結(jié)算報(bào)銷問(wèn)題得到有效緩解?；鶎俞t(yī)療機(jī)構(gòu)增加醫(yī)保目錄藥品、基本藥物和集中帶量采購(gòu)藥品配備數(shù)量，慢性病患者采用長(zhǎng)處方，實(shí)現(xiàn)一次購(gòu)藥長(zhǎng)期服用。（青島日?qǐng)?bào)／觀海新聞?dòng)浾?黃飛）