秋冬季警惕兒童肺炎支原體肺炎 專家提示及時(shí)識(shí)別并就診

持續(xù)發(fā)熱、劇烈咳嗽不止……近期，多地報(bào)告了兒童肺炎支原體肺炎病例。專家3日在接受記者采訪時(shí)表示，兒童肺炎支原體肺炎近兩年尤其今年在我國(guó)一些區(qū)域流行，有少數(shù)家庭或班級(jí)聚集發(fā)病情況，要提醒兒童注意防護(hù)，有相關(guān)癥狀者應(yīng)及時(shí)識(shí)別并到醫(yī)院就診，但該病不屬于傳染病，不會(huì)出現(xiàn)大規(guī)模流行。

國(guó)家兒童醫(yī)學(xué)中心呼吸?？坡?lián)盟組長(zhǎng)、北京兒童醫(yī)院呼吸二科主任趙順英介紹，肺炎支原體肺炎是我國(guó)兒童常見(jiàn)的呼吸道感染性疾病，有季節(jié)發(fā)病的特征，多見(jiàn)于5歲及以上兒童，但5歲以下兒童也可發(fā)病。該病以發(fā)熱、咳嗽為主要臨床表現(xiàn)，可伴有頭痛、流涕、咽痛、耳痛等，部分患兒有喘息表現(xiàn)，以嬰幼兒多見(jiàn)。

該病癥狀容易與感冒等疾病混淆，如何區(qū)分辨別？據(jù)介紹，除了結(jié)合臨床和影像學(xué)表現(xiàn)以及病原學(xué)、血清學(xué)檢查來(lái)判斷之外，一個(gè)簡(jiǎn)單方法是觀察患兒的咳嗽情況。

“該病有一個(gè)特點(diǎn)，一般會(huì)出現(xiàn)陣發(fā)性、成串的咳嗽，早期為干咳，咳嗽比較劇烈，甚至影響到吃飯和睡眠?！壁w順英說(shuō)，如果患兒出現(xiàn)發(fā)憋、喘不過(guò)氣的癥狀，家長(zhǎng)可以用力拍其后背，清理氣道，然后盡快到醫(yī)院就診。

兒童肺炎支原體肺炎是否會(huì)引發(fā)“白肺”？趙順英解釋，這類肺炎可能會(huì)帶來(lái)黏液栓堵住支氣管，進(jìn)而引發(fā)“肺不張”，即肺的含氣量減少，造成影像學(xué)上的“白肺”。通過(guò)拍背排痰、藥物祛痰、支氣管鏡治療等手段，患兒可以在較短時(shí)間內(nèi)治愈，基本不會(huì)引發(fā)生命危險(xiǎn)。

今年2月，國(guó)家衛(wèi)生健康委印發(fā)了《兒童肺炎支原體肺炎診療指南（2023年版）》，旨在進(jìn)一步提高兒童肺炎支原體肺炎診療規(guī)范化水平?！搬t(yī)生對(duì)這個(gè)病已經(jīng)比較熟悉，治療基本沒(méi)有問(wèn)題，關(guān)鍵是及時(shí)識(shí)別、及時(shí)就診，最佳治療窗口期為發(fā)熱后5天至10天以內(nèi)。”趙順英說(shuō)。

趙順英提醒，兒童肺炎支原體肺炎不是傳染病，但還是可以通過(guò)飛沫傳播，保持社交距離、手衛(wèi)生、勤通風(fēng)等良好個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣，有助于減少傳播風(fēng)險(xiǎn)。