【民生在線】異地就醫(yī)一鍵結算 447項中醫(yī)醫(yī)療服務納入青島醫(yī)保

青島新聞網(wǎng)7月12日訊（記者 李麗濤）今天下午，青島市醫(yī)保局副局長鄭娟做客《民生在線》，圍繞“青島市基本醫(yī)療保險參保繳費和待遇支付政策”主題與網(wǎng)民進行在線交流。

根據(jù)省醫(yī)保局、省財政廳和省稅務局聯(lián)合印發(fā)了《關于進一步規(guī)范基本醫(yī)療保險參保繳費與待遇支付有關問題的通知》（魯醫(yī)保發(fā)〔2021〕54號），結合我市實際，今年4月1日，青島市正式實施醫(yī)保新政策，對全市職工醫(yī)保和居民醫(yī)保的參保繳費與待遇支付政策進行統(tǒng)一和規(guī)范。此次政策調整，既涉及職工醫(yī)保的參保繳費、待遇銜接和職工醫(yī)保關系轉移接續(xù)等具體政策，也涉及靈活就業(yè)人員的參保繳費和待遇支付規(guī)定，以及居民醫(yī)保的集中繳費和待遇等待期。

異地就醫(yī)一鍵備案 及時享受跨省聯(lián)網(wǎng)結算

針對網(wǎng)友所關心的異地就醫(yī)問題，目前青島市已開通住院、普通門診和門診慢特?。▋H限國家規(guī)定的5個病種，即高血壓、糖尿病、惡性腫瘤門診治療、尿毒癥透析、器官移植術后抗排異治療）跨省聯(lián)網(wǎng)結算。辦理好異地就醫(yī)備案（具體事宜可咨詢參保地）手續(xù)后。辦理好備案手續(xù)后，即可開通醫(yī)療費跨省聯(lián)網(wǎng)結算的醫(yī)療機構就醫(yī)進行聯(lián)網(wǎng)結算、即時報銷，只支付由個人承擔的費用。

異地住院和門診慢特病醫(yī)療費用，因各種原因未能聯(lián)網(wǎng)結算的，可持醫(yī)院收費有效票據(jù)，費用匯總明細清單，出院記錄或門診慢特病病歷，由青島市醫(yī)保經辦機構按青島市目錄進行手工報銷。

截至目前，青島市實現(xiàn)門診慢特病跨省直接結算的醫(yī)療機構有12家（具體是：青島市市立醫(yī)院、青島阜外心血管病醫(yī)院、青島大學醫(yī)學院松山醫(yī)院、青島即墨濟康醫(yī)院、青島市第八人民醫(yī)院、青島思達心臟醫(yī)院、青島市城陽區(qū)人民醫(yī)院、青島市黃島區(qū)人民醫(yī)院、平度市人民醫(yī)院、萊西市人民醫(yī)院、青島市膠州中心醫(yī)院、膠州現(xiàn)代醫(yī)院）

覆蓋87．5％！447項中醫(yī)醫(yī)療服務納入青島醫(yī)保

為進一步推動我市中醫(yī)藥發(fā)展，市醫(yī)保局今年相繼出臺多項政策：一是動態(tài)調整24個中醫(yī)優(yōu)勢病種按病種收費標準及支付政策；二是在部分試點醫(yī)院開展中醫(yī)日間病房結算，19個中醫(yī)特色病種納入醫(yī)保支付范圍；三是將治療性針灸、推拿等中醫(yī)特色優(yōu)勢項目和耳穴綜合療法等76項適宜新技術納入醫(yī)?；鹬Ц斗秶?。截至目前，中醫(yī)醫(yī)療服務項目已有447項納入醫(yī)保報銷范圍，占中醫(yī)項目總數(shù)的87．5％。