@參保人：省內(nèi)異地就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)結(jié)算攻略來了

省內(nèi)異地就醫(yī)是指山東省參保人在參保地市以外的省內(nèi)其他地市就醫(yī)。目前,山東省各地市均已開通異地就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)結(jié)算服務(wù),解決了參保人墊資壓力大、來回報銷奔波苦的困難,為了順利實(shí)現(xiàn)異地就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)結(jié)算,參保人需要牢記以下幾點(diǎn)。

參保人省內(nèi)異地就醫(yī)前應(yīng)先在參保地辦理異地就醫(yī)備案。目前,山東省內(nèi)臨時外出就醫(yī)無需辦理備案,省內(nèi)長期異地就醫(yī)需要辦理備案,具體備案方式可咨詢參保地。例如,青島參保人辦理長期就醫(yī)就醫(yī)備案方式為:關(guān)注“青島醫(yī)療保障”微信公眾號,依次點(diǎn)擊【掌辦大廳】-【掌上辦·我的醫(yī)?！?進(jìn)入【醫(yī)保常用】界面,在【醫(yī)保常用】功能中依次點(diǎn)擊【異地備案】—【新增異地備案辦理】,選擇【異地長期居住人員備案】進(jìn)行辦理。

為順利實(shí)現(xiàn)異地就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)結(jié)算,參保人應(yīng)注意以下三點(diǎn):第一,參保人就醫(yī)時醫(yī)療保險正常繳費(fèi)且能夠享受醫(yī)療保障待遇;第二,同一時間段內(nèi)不能同時發(fā)生不同類型的醫(yī)療費(fèi)用,例如,參保人住院期間不能去門診檢查購藥聯(lián)網(wǎng)結(jié)算;第三,進(jìn)行門診慢特病就醫(yī)結(jié)算前,參保人需要先核實(shí)是否已在參保地辦理了相關(guān)門診慢特病待遇資格認(rèn)定。

如果省內(nèi)異地就醫(yī)時無法聯(lián)網(wǎng)結(jié)算,參保人可參照以下方式處理。根據(jù)就醫(yī)地管理的職責(zé),省內(nèi)異地聯(lián)網(wǎng)結(jié)算若出現(xiàn)系統(tǒng)報錯不能順利聯(lián)網(wǎng)結(jié)算,需要就醫(yī)地醫(yī)療機(jī)構(gòu)分析具體報錯原因后進(jìn)行相應(yīng)處理。若由于就醫(yī)地醫(yī)療機(jī)構(gòu)信息系統(tǒng)的原因?qū)е虏荒苈?lián)網(wǎng)結(jié)算,則由醫(yī)療機(jī)構(gòu)排查解決;若由于參保地原因?qū)е虏荒苈?lián)網(wǎng)結(jié)算,需要聯(lián)系參保地解決。一般系統(tǒng)報錯提示中顯示參保地的聯(lián)系電話,可直接撥打聯(lián)系電話反饋解決,也可下載“國家醫(yī)保服務(wù)平臺APP”點(diǎn)擊【異地備案】,在查詢服務(wù)模塊點(diǎn)擊【醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)查詢】,選擇相應(yīng)地市可查詢經(jīng)辦機(jī)構(gòu)聯(lián)系電話,及時反饋解決。

(大眾日報客戶端記者 薄克國 通訊員 金雪玲 報道)