周知!市醫(yī)保信息系統(tǒng)將“更新”,20日起分批暫停服務(wù),30日恢復(fù)辦理
青島日報(bào)社/觀海新聞11月17日訊 近日,市醫(yī)保局發(fā)布了《關(guān)于青島市醫(yī)療保障信息系統(tǒng)暫停服務(wù)的通告》,根據(jù)國家、省醫(yī)保局信息化建設(shè)工作部署要求,青島市決定正式停機(jī)切換國家醫(yī)療保障標(biāo)準(zhǔn)化信息平臺,信息平臺切換上線期間,將分批暫停全市醫(yī)保相關(guān)經(jīng)辦服務(wù)。暫停的業(yè)務(wù)將于11月30日20:00系統(tǒng)切換上線后恢復(fù)辦理。具體安排如下:
一、暫停服務(wù)及時(shí)間
此次醫(yī)保信息系統(tǒng)暫停包括醫(yī)療保險(xiǎn)的參保登記、關(guān)系轉(zhuǎn)移、應(yīng)收核定、補(bǔ)收退收、聯(lián)網(wǎng)結(jié)算、長期護(hù)理、生育保險(xiǎn)、權(quán)益記錄打印等業(yè)務(wù);暫停青島市醫(yī)療保障局網(wǎng)辦大廳服務(wù)、異地醫(yī)療聯(lián)網(wǎng)結(jié)算服務(wù)、省內(nèi)異地個(gè)人賬戶結(jié)算服務(wù)、政企直通車信息化服務(wù)、醫(yī)保個(gè)人賬戶診間支付服務(wù)、醫(yī)保電子憑證服務(wù)、定點(diǎn)醫(yī)院申報(bào)審核服務(wù),以及移動醫(yī)療App、護(hù)理評估App、青島醫(yī)保微信公眾號、青島醫(yī)保微信小程序、愛山東·青E辦等服務(wù)。
(一)參保登記及轉(zhuǎn)移接續(xù)
11月21日20:00起暫停辦理單位及職工的參保登記、增減員、工資申報(bào)、醫(yī)療(生育)保險(xiǎn)費(fèi)繳費(fèi)核定、醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)退費(fèi)核定、個(gè)人賬戶劃撥、職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)關(guān)系轉(zhuǎn)出等業(yè)務(wù);職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)關(guān)系轉(zhuǎn)入只受理申請,待系統(tǒng)切換完成后將集中進(jìn)行業(yè)務(wù)辦理。
11月21日20:00暫停辦理城鄉(xiāng)居民參保登記、費(fèi)用核定申報(bào)、信息變更、查詢等業(yè)務(wù)。
(二)本市就醫(yī)結(jié)算
11月24日00:00起暫停醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)門診、住院醫(yī)療費(fèi)的結(jié)算。系統(tǒng)切換停機(jī)期間入院、在院、出院的參保人員,可由定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)留存其有效就診信息,發(fā)生的住院費(fèi)用(含生育費(fèi)用)待系統(tǒng)切換完成后在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行補(bǔ)錄結(jié)算。
(三)異地就醫(yī)結(jié)算
11月24日00:00起暫停異地醫(yī)療聯(lián)網(wǎng)結(jié)算服務(wù)。
我市參保人員停機(jī)期間到異地就醫(yī)的,參?;颊呖蓚€(gè)人全額墊付費(fèi)用,待系統(tǒng)恢復(fù)后可在醫(yī)院補(bǔ)辦聯(lián)網(wǎng)報(bào)銷手續(xù),或出院后持相關(guān)材料回青手工報(bào)銷。
異地參保人員停機(jī)期間到我市就醫(yī)的,可由就醫(yī)醫(yī)院在系統(tǒng)恢復(fù)后補(bǔ)辦聯(lián)網(wǎng)登記手續(xù)。
(四)個(gè)人賬戶業(yè)務(wù)
11月20日20:00起,暫停省內(nèi)“一卡通行”異地個(gè)人賬戶結(jié)算業(yè)務(wù)。
11月21日20:00起,暫停一次性提取個(gè)人賬戶卡金業(yè)務(wù),暫停家庭共濟(jì)業(yè)務(wù)。
11月24日00:00起,暫??缡€(gè)人賬戶結(jié)算業(yè)務(wù)。
11月24日00:00起,暫停青島市參保人員使用醫(yī)保電子憑證就醫(yī)購藥業(yè)務(wù)。
11月份的醫(yī)保個(gè)人賬戶金(醫(yī)??ń穑┭舆t至12月份分批次進(jìn)行劃撥。
系統(tǒng)停機(jī)期間,本市醫(yī)??ǎㄉ绫?ǎ┛稍诙c(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)進(jìn)行刷卡購藥。
(五)低收入家庭成員身份認(rèn)定、支出型貧困家庭成員身份認(rèn)定
11月24日00:00起,暫?!扒鄭u市醫(yī)療救助與精準(zhǔn)扶貧管理系統(tǒng)”。
系統(tǒng)切換停機(jī)期間,鎮(zhèn)(街道)手工受理低收入家庭成員身份認(rèn)定、支出型貧困家庭成員身份認(rèn)定的申報(bào)業(yè)務(wù),待系統(tǒng)上線后再進(jìn)行補(bǔ)辦。
(六)其他聯(lián)網(wǎng)業(yè)務(wù)
11月24日00:00起,暫停門診慢(特)病病種待遇申請及變更、門診統(tǒng)籌簽約及變更、長期護(hù)理保險(xiǎn)待遇申請及結(jié)算、生育保險(xiǎn)待遇申請及發(fā)放等聯(lián)網(wǎng)業(yè)務(wù)辦理。
(七)網(wǎng)辦、掌辦業(yè)務(wù)
11月24日00:00起,暫停青島市醫(yī)療保障局網(wǎng)辦、掌辦業(yè)務(wù)。
二、恢復(fù)服務(wù)時(shí)間
以上暫停的業(yè)務(wù)將于2021年11月30日20:00系統(tǒng)切換上線后恢復(fù)辦理。
三、其他注意事項(xiàng)
(一)系統(tǒng)切換上線后,啟用國家統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)的住院結(jié)算單。
(二)系統(tǒng)切換期間,請參保人、參保單位合理安排醫(yī)保業(yè)務(wù)申辦時(shí)間,根據(jù)停機(jī)公告做好購藥就醫(yī)安排。
(三)各定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)要在顯要位置張貼公告,及時(shí)做好就醫(yī)購藥群眾解釋工作。
(四)各業(yè)務(wù)經(jīng)辦大廳要主動做好辦事群眾的解釋溝通工作,對部分可手工辦理的業(yè)務(wù)要及時(shí)進(jìn)行手工辦理,待系統(tǒng)切換上線后再進(jìn)行補(bǔ)登補(bǔ)錄。
(五)2021年11月20日20:00-11月30日20:00,暫停政務(wù)信息共享。
(青島日報(bào)/觀海新聞記者 郭菁荔)